听力下降(Hearing Loss),您想看的都在这了!

2023-03-30 09:07

在您身边有没有这样一类人?

不管和他说什么都要重复一两次才能听到,或者怎么说都听不到!

出现这种情况,尤其是在安静的环境下,就要关注一下听力情况了!


01

我们的耳朵到底是长什么样子呢?
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我们的耳朵分为3部分,分别是外耳(Outer Ear)、中耳(Middle Ear)和内耳(Inner Ear)

外耳包括我们能看到摸到的耳廓和外耳道(也就是掏耳朵的地方)

中耳包括耳膜(术语为鼓膜)以及三块位于耳膜后的听小骨(锤骨、砧骨、镫骨)组成

内耳也就是我们常说的耳蜗了,除此之外还有半规管以及前庭系统(主要负责平衡的器官)


02

我们是如何听到声音的?

声音在空气中传播,首先由外耳的耳廓收集声音,

通过外耳道(Ear Canal)将声音传入耳内,声音振动位于中耳的鼓膜(Eardrum)和三块听小骨(镫骨、锤骨、砧骨)后传递到内耳的耳蜗(Cochlea)中,

内耳中的毛细胞(Hair Cells)将声音振动转换为电脉冲信号,沿着听神经传入到大脑,这就形成了一个完整的听觉传导通路


   重点来了!

   在这条通路的任意一个位置出现问题,

   都会出现不同类型的听力下降


听力下降的分类按照不同的发病位置

听力下降可以分为 3种类型


感音神经性听力下降(Sensorineural Hearing Loss,SNHL):

内耳(耳蜗或听神经)出现病变,常见于老年性耳聋、噪声性耳聋、遗传性耳聋、突发性耳聋、耳毒性药物导致的耳聋等

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传导性听力下降(Conductive Hearing LossCHL):

外耳、中耳出现病变,常见于外耳畸形、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、听骨链中断、耳硬化症等相关疾病


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混合型听力下降(Mixed Hearing Loss,MHL):
混合型听力下降结合了上述两种听力下降的症状,例如患有感音神经性听力下降的人又得了中耳炎,就会造成混合型听力下降的出现
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   听力下降程度的分类   
听力下降的程度根据不同国家的标准各有不同
根据2023年世界卫生组织(WHO)公布的听力报告将听力程度分为 7类

正常听力<20 dB
轻度听力下降20-< 35 dB
中度听力下降 35-< 50 dB
中重度听力下降50-< 65 dB
重度听力下降65-< 80 dB
极重度听力下降80-< 95 dB
完全听力损失(全聋)大于等于95 dB


专家提示: 当听力达到轻度下降时,就需要通过适当的治疗方式来进行干预了否则会造成听力的持续下降


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03

我们在日常生活中听到的声音有多大呢?

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声音超过80dB就达到了危险范围
会不会损害听力呢?
答案是肯定的!

如果长期暴露在噪音环境下,就会造成不可逆转的听力损伤,在80dB的环境中持续待上8个小时后,就会开始损伤听力了!

随着环境中噪音的增大,造成损伤的持续时间会越来越短,例如110dB的环境中,只需要30分钟以上,就会对听力造成永久性的伤害了!


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04

我们在日常生活中如何预防听力下降呢

首先要注明的是,有一些类型的听力下降是无法预防的

例如老年性耳聋、遗传性耳聋等

但是对于噪声性耳聋是可以预防的



“减少在噪音环境中暴露的时间”

定期进行听力检查”

“在强度过大的噪音环境中佩戴保护措施”


年轻的朋友们都非常关心突发性耳聋是否可以预防

那在这里也给大家几个预防tips


合理安排作息时间,减少熬夜次数”

注意饮食,尽量避免“三高”的出现”

如果出现突发性耳聋,要保持良好的心态,积极配合治疗”


05

如果出现了听力下降要怎么办

首先大家一定要明确病因,进行一套系统的听力学检查

(耳内镜、纯音测听、鼓室图、镫骨肌反射、耳声发射、ABR等),

再由专业的听力学家分析结果并给出相应的治疗方案;


如果是因为外耳、中耳问题出现的听力下降,

可以再找出病因后对症治疗,治疗后听力基本都会恢复正常!


对于内耳的病变,目前针对突发性耳聋是有着成熟的治疗方案的,

但是完全恢复的几率也只有30%!!!


对于其它几种感音神经性听力下降,药物治疗是根本没有效果的!

目前达成国际共识的治疗方式只有


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