【真实案例】60岁重度听损的陈阿姨：终于又能听见孙子喊我奶奶了

今年60岁的陈阿姨，‌现已退休，‌本想着能过上含饴弄孙、‌安享天伦之乐的生活，‌未料却被一件看似微不足道，‌实则造成重重阻碍的事情—耳背，‌困扰了多年之久。‌

陈阿姨自述，身体状况良好，无基础疾病，听力下降5、6年了，年轻时听力相较于同龄人已经有所偏差，因为当时不把它放在心上，所以也就没有去医院做过详细的听力检查。

近几年下降尤为严重，已经听不清正常社交距离内家人讲话的声音，尤其是与孙子的，现在主要是想解决跟家人沟通的问题。

问诊发现用户无助听器佩戴经验，无耳科疾病，无遗传史，身体无基础疾病，无长期服用药物。

耳内镜示左耳耳道无异物，无大块耵聍，耳道无塌陷过窄等问题；右耳耳道无异物，无大块耵聍，耳道无塌陷过窄等问题。

声导抗示双耳鼓室图呈A型，中耳无明显异常（见下图）

纯音测听结果，右耳平均听阈75dBHL，左耳平均听阈77dBHL（见下图）

言语测听结果：无（陈阿姨文化程度较低，且不会讲普通话）

经以上检查报告可知：陈阿姨双耳已经重度听损了。

我们在服务过程中，从其子女跟陈阿姨对话情况发现，陈阿姨言语分辨率受听损影响较少，陈阿姨本身比较抗拒助听器，觉得价格较高，且认为对于老年人来说，耳聋耳背是一件正常的事情，根本不需要处理。

然而，我国《老年听力损失诊断与干预专家共识（2019）》指出，老年听力损失可以引起言语交流能力下降、情感和社会交流能力下降、认知能力下降、避险能力下降等问题，需要全社会给予足够的重视，积极开展早期干预。

“对于老年人而言，听不清、听不见别人讲话，会面临多重风险。”

老年人出现听力损失和言语识别能力下降，会导致其对周围事物不感兴趣，久之可能造成多虑、猜疑和自卑，甚至出现焦虑、抑郁等心理精神问题以及社会隔离现象。

研究发现，24%的老年听力损失患者有不同程度的心理或精神异常，同时40%伴有耳鸣、20%伴有平衡障碍。

随着听力损失加重，接受和处理外界信息的能力减弱，还会导致老年人老化加速、生活质量急剧下降。

而且，阿尔兹海默病在伴有轻、中、重度听力损失老年人中的发病率分别是听力正常老年人的2倍、3倍和5倍。

针对陈阿姨的听力表现，我们最终为她选择了大声听力服务中心的助听器。

对于陈阿姨来说，阿姨本身比较排斥助听器，觉得助听器很显眼。

所以选择的这款助听器机身较小，从正面看完全看不出来，兼具美观和舒适，根据听力情况双耳选择双层耳塞。

因为阿姨首次佩戴无佩戴经验，所以整体增益调整为目标增益的80%。

又因长期鼻炎，左耳咽鼓管功能不良，陈阿姨觉得双耳回音感很重，接受不了，降低低频增益，考虑更换舒适度更高的郁金香耳塞，之后右耳明显好转，但左耳无任何明显改善。

针对左耳这个情况，虽然因为低频听力较差需要密闭性更好的双层/单层耳塞，但是要首先就考虑陈阿姨佩戴的舒适度，所以左耳换为开放式耳塞，回音感明显降低。

鉴于陈阿姨的实际情况，依据她日常佩戴效果，后续考虑是否更换为更适配听力损失的耳塞。

陈阿姨还担心助听器就这样挂在耳背上，平时活动时会容易丢失，我们了解后便为她在助听器上加装了固定条，用于二次防丢固定。

陈阿姨佩戴后连连点头，说：“现在听你们讲话感觉轻松多了，声音很清晰，我很满意，这次又能听见孙子们喊我了。”

看着陈阿姨摸着助听器开心地笑着的样子，我们也倍感欣慰，希望陈阿姨能越戴越好，重新过上畅所欲言的生活，和家人的交流能更和谐幸福。

【大声听力服务中心】

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